全面解析:干细胞干预小儿脑瘫机制
添加时间:2023-08-18 11:39 浏览:80
有小脑萎缩,并不等于“宣判”,关键要及早治疗
小脑萎缩是一种中枢神经系统慢性变性疾病,对患者日常生活会造成严重的影响,如果没有得到及早的治疗,后期病情会较严重,病人没有正常的思维能力,影响到行动,可能还需要长期的卧床,严重时更会危及患者的生命。
![干细胞疗法](/uploads/allimg/191202/1_191202171149.jpg)
小脑萎缩的治疗
作为人体重要的器官,小脑担负着控制身体和四肢的肌肉协调、走路时身体的平衡、动作的平顺、说话的清晰度、吞咽的顺畅及眼球的运转等重要作用。大多数小脑萎缩症都是年轻人,他们有20年的病程,包括口齿不清、在疾病的最后阶段会出现吞咽困难、卧床休息和插入鼻胃管等。
1.理疗:采用针灸、按摩等手段促进康复。此外,对于并发症的治疗,中医药可广泛应用于内、外用以及理疗。采用水疗、光疗、生物反馈等有针对性的方法促进康复,但不能从根本上治愈脑萎缩患者。
2.手术治疗:手术治疗是一种冒险选择,对脑溢血后遗症患者而言,它可以从根处入手,但是,手术风险大,而且治疗效果有待观察,不是最佳的选择。
3.药物治疗:在病情轻微的情况下,可以在医生的建议下服用相关药物,可以有效缓解病人的病情,但是药物是三种有毒的,长期服用药物治疗会对病人的身体产生负面影响,而且不能从根本上解决脑萎缩的问题,所以不能长期治疗脑萎缩。
据统计,各类脑萎缩疾病死亡率的增加,每年大约有1500万人从脑萎缩区域的疾病,每年死,超过死亡率50%,因此患者的脑萎缩紧急治疗,但它是有效的脑萎缩治疗的创新治疗出现干细胞治疗,并在脑萎缩的治疗取得了显着成效。
干细胞干预小脑萎缩的机制
干细胞疗法可极大的改善脑萎缩患者的记忆力减退、头痛头晕、反应迟钝、行走不稳、神情呆滞等症状,从而最终使得患者能达到基本的生活自理,干细胞作为种子细胞,移植到患者身体后可分化再生成神经元,也可激活内源性神经干细胞,同时通过旁分泌作用,促进干细胞生长,补充减少的脑细胞,从而恢复神经细胞的正常功能,改善大脑认知功能障碍和各种减退的功能。
![干细胞治疗小儿脑瘫](/uploads/allimg/191202/1_191202171251.jpg)
干细胞具有多向分化的功能,能够分化病变周围大量的神经生长因子,促进神经纤维的生长和再生,重建大脑中枢神经系统的网络,从而使由中枢神经系统损伤控制的肢体脑卒中后遗症和智力低下的后遗症得到全面改善。由干细胞分化出的神经免疫调节因子和神经营养因子,能够促进脑内血液循环和神经细胞新陈代谢,且能增强机体免疫力,达到长期稳定的巩固治疗作用。
干细胞干预小脑萎缩的临床病例
临床案例一:脐带间充质干在安全性和有效性的橄榄桥脑小脑萎缩的治疗细胞
2010年7月至2011年5月,对武汉大学中山医院神经内科及细胞治疗研究中心收治的OPCA患者25例,给予UC-MSC静脉滴注联合鞘内注射治疗。
方法:每次静脉滴注约3×107个细胞,鞘内注射约7×107个细胞,1次为1个疗程。采用世界神经病联合会国际合作共济失调评分量表(ICARS)、统一多系统萎缩评估量表(UMSARS)及Bar-thel指数对患者治疗前及疗程结束后1月,3个月时神经功能进行评定,对比治疗前及治疗后上述各项指标的变化。分析年龄、病程、神经损伤程度(UMSARS评分)与治疗后改善的相关性。
结果:本组患者治疗1月、3个月时与治疗前比较,ICARS、UMSARS评分指数均明显降低,Barthel指数升高(均P0.05)。运动性共济失调、书写困难、吞咽困难、构音障碍等临床症状明显改善。
结论:UC-MSC静脉滴注联合用药可改善临床症状,提高患者生活质量,在一定程度上延缓病情进展,无严重不良反应。
临床病例2:人脐带间充质干细胞移植治疗小脑萎缩
2013年,上海人民解放军411医院神经外科对该项目进行了临床研究。
方法健康新生儿脐带中分离MSCs,连续体外扩增,采用鞘内注射(2.5×107/5mL)结合静脉滴注(7.5×107/100mL)的方法,治疗57例小脑萎缩患者,每次治疗剂量为1.0×108个细胞。
结果所有患者随访6个月,治疗3个月后有效率为72.0%,治疗6个月后有效率为79.0%,无明显并发症。
结论:采用人脐带间充质干细胞治疗是安全和有效的小脑萎缩。
临床病例3:人神经干细胞移植治疗小脑萎缩
本课题的临床研究在海军总医院神经外科中心进行。
方法:10周龄人胚胎的小脑细胞在体外稳定扩增后,借助立体定向技术将其植入经MRI证实的21例CA(小脑萎缩)患者的小脑齿状核内,将NSC(胚胎神经干细胞,3×107/0.3ml)缓慢注入小脑齿状核(此前注入地塞米松0.5mg/0.1ml)。本组男8例,女13例,年龄19—71岁(平均46岁)。
结果:人胚胎小脑神经细胞可以在体外扩增,扩增的细胞可达1×107倍,移植病例未见明显的移植排斥反应,CA患者移植术后3个月临床症状改善的有效率为61%,术后6个月有效率为85%;随访分28个月(平均18个月),有效率达90%。
结论:体外扩增的人胚胎神经干细胞(NSC)可用于治疗CA,是一种安全、有效的治疗方法。
结语:干细胞疗法是一种新的治疗方式,不同于传统医学,可以解决传统治疗的问题。对于神经系统疾病,干细胞疗法可能是目前唯一有效的治疗方法。
随着干细胞疗法的发展,小脑萎缩病的恢复是一个新的希望,它由神经系统的变性或损伤所代表。
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